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A estratégia “Atenção Integrada para os Idosos (ICOPE)” foi desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para atender as necessidades de saúde e demandas das populações que envelhecem rapidamente em todo o mundo. Até 2050, a proporção da população global com 60 anos ou mais quase dobrará em relação a 2015. Nas Américas, a expectativa de vida aumentou 21,6 anos nas últimas seis décadas. No entanto, viver mais frequentemente significa lidar com problemas de saúde acumulados durante a velhice. Essa transição demográfica, para a envelhecimento da população, impactará quase todos os aspectos da sociedade e criará novos e complexos desafios para os sistemas de saúde e assistência social. Portanto, uma abordagem transformadora na maneira como os sistemas de saúde e os serviços dentro deles são projetados é necessária - para garantir cuidados de alta qualidade, integrados, acessíveis e focados nas necessidades e direitos das pessoas idosas. O atendimento integrado, principalmente para idosos e pessoas com condições crônicas de saúde, é amplamente aceito como um mecanismo para melhorar os desfechos em saúde e a eficiência do sistema. Este Manual baseia-se na estrutura do ICOPE já em vigor, fornecendo orientações mais detalhadas para ajudar os profissionais de saúde e assistência comunitária a colocar em prática as recomendações descritas nas Diretrizes do ICOPE. O Manual auxilia na definição de metas centradas na pessoa e na integração de abordagens nos níveis de sistema, de serviço e clínico. O plano de atenção pode incluir várias intervenções para gerenciar declínios na capacidade, fornecer apoio social e assistência, aumentar a capacidade de autogestão e apoiar os cuidadores.

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